Le plan du gouvernement pour lutter contre les déserts médicaux

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politicien
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Re: Le plan du gouvernement pour lutter contre les déserts médicaux

Message non lu par politicien » 26 mars 2019, 19:55:52

Déserts médicaux: les médecins salariés sont-ils la solution?

26 mars 2019, 11:11:56

FOCUS - Pour faire face à la pénurie de médecins, de plus en plus de départements et communes, notamment en zone rurale, embauchent des généralistes.

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Image Le nombre de médecins généralistes diminue depuis 2010. YVESROLAND/Food photo - Fotolia


FOCUS - Pour faire face à la pénurie de médecins, de plus en plus de départements et communes, notamment en zone rurale, embauchent des généralistes.



«Village cherche médecin désespérément.» Des pancartes ou petites annonces de ce type fleurissent dans bon nombre de communes rurales. Mais pas seulement. Les villes à la périphérie de grandes agglomérations ou encore les quartiers dits «difficiles» sont confrontés à une pénurie de médecins généralistes dont le nombre diminue chaque année depuis 2010. D'après les calculs du Figaro, environ une commune française sur trois est un désert médical. Sans attendre la loi santé votée ce mardi en première lecture à l'Assemblée nationale, de plus en plus d'élus de communes et départements choisissent de salarier des médecins. Réponse urgente à un problème de fond.


» LIRE AUSSI - Le nombre de médecins en activité va continuer de baisser jusqu'en 2025

Salaires indexés sur la fonction publique hospitalière


Pionnière en la matière, la Saône-et-Loire a lancé en janvier 2018 un centre départemental de santé qui a déjà embauché 37 médecins généralistes. Cette structure s'appuie sur des médecins salariés. Elle compte à ce jour cinq centres de santé, un sixième doit ouvrir prochainement. Pour répondre aux besoins de la population, une quarantaine d'antennes, à partir desquelles les médecins salariés rayonnent, maillent le territoire. Les locaux et leur entretien sont à la charge des communes partenaires. Les centres sont dotés de secrétaires.


Les médecins, employés par le département, sont sous contrat de trois ans renouvelable, avec un salaire indexé sur celui de la fonction publique hospitalière. Payés selon un forfait-jour, ils travaillent au maximum 39 heures par semaine au rythme d'une consultation toutes les 20 minutes. Le département empoche les consultations (25 euros selon les tarifs conventionnés de la Sécurité sociale) et rémunère ses médecins entre 4600 et 7000 euros nets selon leur ancienneté. Pour démarrer, le département de la Saône-et-Loire a investi deux millions d'euros et vise l'équilibre d'ici trois ans.


Un peu plus d'un an après le lancement de ce dispositif, le président LR du département, André Accary, se targue d'avoir déjà permis à «15.000 patients de retrouver un médecin traitant». Dans ce département qui a perdu 28 médecins généralistes entre 2013 et 2017 et dont 35% ont plus de 60 ans, la formule a d'ailleurs été plutôt bien accueillie par l'Ordre des médecins. «Nos médecins ne sont pas en concurrence avec les généralistes

«Même si ça génère un sentiment d'iniquité [...], toute offre de soin est bienvenue»


Gérard Montagnon, président de l'Ordre des médecins de Saône-et-Loire

libéraux, mais viennent à la place ou en complément des praticiens souvent sous pression», fait valoir le président du département. «Même si ça génère un sentiment d'iniquité, voire de jalousie chez certains confrères libéraux, pour nous, toute offre de soin est bienvenue, complète Gérard Montagnon, président de l'Ordre des médecins de Saône et Loire. Les médecins du centre de santé participent désormais aux gardes qui sont volontaires, et se sont engagés à assurer la permanence des soins. Nous avons bataillé pour cela», ajoute-t-il. Dans ce département bourguignon, à la démographie médicale en berne, l'utilité de ce dispositif n'est plus contestée. Et celui-ci tend même à se propager.


» VOIR AUSSI - Plan santé: la fin des déserts médicaux?


Plan santé : la fin des déserts médicaux ? - Regarder sur Figaro Live

Le dispositif fait des émules


De plus en plus de communes et départements, confrontés aussi à la problématique du désert médical, s'inspirent de la Saône-et-Loire. Avec des variantes dans la dimension et l'organisation, la Corrèze vient de se lancer. Le département du Lot-et-Garonne y songe. Quant à la Charente-Maritime, qui compte un médecin pour 1500 habitants et une population vieillissante (27% des habitants ont plus de 65 ans), le département est «en phase de recrutement» de médecins et espère ouvrir un premier centre de santé d'ici la fin de l'année.

(...)



Article complet sur http://www.lefigaro.fr/conjoncture/2019 ... lution.php
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Papibilou
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Re: Le plan du gouvernement pour lutter contre les déserts médicaux

Message non lu par Papibilou » 02 avr. 2019, 08:57:53

La suppression du numerus clausus va peut-être permettre d'avoir plus de médecins et la concurrence les amènera à aller ou il y a du boulot. Mais cette suppression aura des effets dans 10 ans, hélas !

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johanono
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Re: Le plan du gouvernement pour lutter contre les déserts médicaux

Message non lu par johanono » 02 avr. 2019, 09:05:53

Le numerus clausus avait déjà été augmenté ces dernières années. Peut-être n'était-ce pas suffisant. Bien sûr, il faudra attendre pour que sa suppression pure et simple produise ses effets. Mais il n'y a pas d'autre choix : nous devons prendre notre mal en patience.

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fan2machiavel
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Re: Le plan du gouvernement pour lutter contre les déserts médicaux

Message non lu par fan2machiavel » 02 avr. 2019, 12:32:03

De ce que j'ai compris la suppression du numerus clausus ne va en réalité pas changer grand chose au nombre de médecins formés car cela va être remplacé par une sélection plus progressive (en clair au lieu de faire l’écrémage à la fin de la 1ère année, on la fait sur les 3 premières années). De toute façon, les capacités de formation des facs de médecines ne sont extensible de beaucoup à moyen terme.

Papibilou
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Re: Le plan du gouvernement pour lutter contre les déserts médicaux

Message non lu par Papibilou » 02 avr. 2019, 15:06:28

johanono a écrit :
02 avr. 2019, 09:05:53
Le numerus clausus avait déjà été augmenté ces dernières années. Peut-être n'était-ce pas suffisant. Bien sûr, il faudra attendre pour que sa suppression pure et simple produise ses effets. Mais il n'y a pas d'autre choix : nous devons prendre notre mal en patience.
En tous cas il y a beaucoup de gâchis en première année. A Montpellier 290 places de médecin pour 3000 élèves l'an dernier.

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johanono
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Re: Le plan du gouvernement pour lutter contre les déserts médicaux

Message non lu par johanono » 17 juil. 2019, 16:22:00

Fin du numerus clausus : « Ce sera sans effet sur les déserts médicaux »

VIDÉO. Selon Bruno Riou, doyen de la faculté de médecine de Sorbonne Université, le système du numerus clausus était parfaitement équitable malgré les critiques.

suite
Alors si même la fin du numerus clausus ne suffit pas à enrayer les déserts médicaux, il y a de quoi se faire du souci pour l'avenir.

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les orteils
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Re: Le plan du gouvernement pour lutter contre les déserts médicaux

Message non lu par les orteils » 17 juil. 2019, 17:25:21

Les médecins sont comme tout le monde, ils veulent les meilleures conditions possibles. Il reste que leurs études sont financées par l'État, leurs honoraires et leurs prescriptions également. Dès lors, inutile de les laisser s'installer là où ils sont pléthore. Et il est bien dommage de devoir faire venir des étrangers. Les médecins sont comme les ouvriers en puissance : ils trouvent le métier trop dur et laissent les tâches qu'ils trouvent pénibles aux étrangers.
C'est toujours hier que commence le futur, mais la France continue de penser que tout commence demain. (Boualem SANSAL)

Heleth
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Re: Le plan du gouvernement pour lutter contre les déserts médicaux

Message non lu par Heleth » 17 juil. 2019, 18:28:25

les orteils a écrit :
17 juil. 2019, 17:25:21
Il reste que leurs études sont financées par l'État, leurs honoraires et leurs prescriptions également.
Et avec ces faits totalement irréfutables, ces mêmes médecins se tournent massivement vers la médecine dite "libérale" qui est un doux euphémisme pour dire qu'ils sont là pour gagner un max de pognon sur la santé des gens et que le serment qu'ils sont sensés faire ils s'en caguent.

extrait du serment officiel du Conseil de l'Ordre des médecins :
"Je donnerai mes soins à l'indigent et à quiconque me le demandera. Je ne me laisserai pas influencer par la soif du gain ou la recherche de la gloire."

(source wiki).

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